丙戊酸鈉緩釋片可能引起肝功能損害、胰腺炎、血小板減少、震顫及體重增加等不良反應(yīng)。該藥物主要用于癲癇和雙相情感障礙的治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、肝功能損害

丙戊酸鈉緩釋片可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性作用，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或黃疸。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肝功能異常患者慎用，必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。

2、胰腺炎

該藥物可能引發(fā)急性胰腺炎，表現(xiàn)為持續(xù)性上腹痛伴惡心嘔吐。肥胖患者、兒童及聯(lián)合使用其他抗癲癇藥時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增高。出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即停藥并就醫(yī)檢查血清淀粉酶和脂肪酶。

3、血小板減少

丙戊酸鈉可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)下降，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等異常出血表現(xiàn)時(shí)需評(píng)估凝血功能。

4、震顫

部分患者會(huì)出現(xiàn)手部震顫等錐體外系反應(yīng)，與藥物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可觀察，嚴(yán)重者需考慮減量或聯(lián)用普萘洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。

5、體重增加

藥物可能通過(guò)影響胰島素敏感性和促進(jìn)脂肪合成導(dǎo)致體重上升，尤其常見(jiàn)于青少年女性患者。建議用藥期間控制飲食熱量，增加有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定膳食計(jì)劃。

使用丙戊酸鈉緩釋片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精和高脂飲食，定期復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)及血藥濃度。育齡期女性需注意該藥物可能致畸，用藥前應(yīng)進(jìn)行妊娠測(cè)試并采取可靠避孕措施。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難等需立即停藥并急診處理。所有用藥調(diào)整均須在神經(jīng)內(nèi)科或精神科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減劑量或突然停藥。