拔智齒后的牙洞很臭可通過保持口腔清潔、使用抗菌漱口水、避免食物殘?jiān)鼫?、定期?fù)查、必要時藥物干預(yù)等方式改善。這種情況通常由食物殘?jiān)逊e、細(xì)菌感染、血凝塊脫落、干槽癥、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。

1、保持口腔清潔

拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或刷牙，24小時后可輕柔漱口并使用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)域。術(shù)后3天內(nèi)建議用生理鹽水或溫開水含漱，每次進(jìn)食后需及時漱口以減少食物殘?jiān)鼫?。使用沖牙器時避開牙洞，防止血凝塊脫落。

2、使用抗菌漱口水

術(shù)后48小時起可用氯己定含漱液等抗菌漱口水，每日2-3次抑制細(xì)菌繁殖。避免含酒精漱口水刺激創(chuàng)面。若出現(xiàn)白色偽膜伴腐臭味，可能與厭氧菌感染有關(guān)，需配合甲硝唑片等藥物。

3、避免食物殘?jiān)鼫?/h3>

術(shù)后1周內(nèi)避免食用粘性、顆粒狀食物，推薦流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。進(jìn)食后用注射器輕柔沖洗牙洞，清除嵌塞物。牙洞內(nèi)腐肉樣物質(zhì)需由醫(yī)生清創(chuàng)，不可自行掏挖。

4、定期復(fù)查

術(shù)后3-7天需復(fù)查牙槽窩愈合情況，若發(fā)現(xiàn)灰白色壞死組織伴劇烈疼痛，可能為干槽癥。醫(yī)生會進(jìn)行牙槽窩搔刮，放置碘仿紗條促進(jìn)肉芽組織生長，嚴(yán)重者需配合頭孢克洛膠囊抗感染。

5、藥物干預(yù)

對于持續(xù)惡臭伴疼痛，可開具替硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。疼痛明顯者可用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。

拔智齒后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動防止血凝塊脫落，睡眠時墊高頭部減少腫脹。使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔鄰牙，牙洞愈合期間可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇，應(yīng)立即返院處理。