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男人睪丸疼痛怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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男人睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術復位、止痛藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等?;颊邥霈F(xiàn)單側或雙側睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,表現(xiàn)為陰囊墜脹痛并向腹股溝放射,可能觸及腫大的附睪。急性期需使用阿奇霉素分散片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,慢性期可配合局部熱敷。日常應避免久坐和過度性生活。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見于左側睪丸,因靜脈回流受阻導致陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應定期檢查。

4、睪丸扭轉

睪丸扭轉屬于泌尿外科急癥,突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐,6小時內(nèi)未復位可能導致睪丸壞死。需急診行手法復位或睪丸固定術,術后使用布洛芬緩釋膠囊止痛。青少年劇烈運動后突發(fā)疼痛需高度警惕。

5、外傷

睪丸外傷常見于運動撞擊或騎跨傷,表現(xiàn)為局部淤血腫脹。輕微損傷可冷敷后觀察,嚴重血腫需手術清除。恢復期應避免劇烈運動,穿著防護性運動褲。若持續(xù)疼痛需排除睪丸破裂可能。

出現(xiàn)睪丸疼痛時應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,禁止熱敷疑似扭轉的睪丸。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間騎車或久坐。飲食注意補充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激食物。定期進行男科檢查,特別是伴有不育癥狀或疼痛反復發(fā)作時,需完善精液分析和陰囊超聲檢查。急性疼痛超過2小時不緩解或伴隨高熱、血尿等癥狀需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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