被針扎后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口情況和免疫接種史決定。若傷口較深、污染嚴(yán)重或5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗，通常建議接種；表淺清潔傷口且完成全程免疫者可能無(wú)須接種。
針扎傷口較深或沾染泥土、鐵銹等污染物時(shí)，破傷風(fēng)梭菌感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。此類(lèi)傷口多呈現(xiàn)不規(guī)則形狀，伴有局部腫脹疼痛，可能殘留異物?；颊咝枇⒓从昧鲃?dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上，使用碘伏消毒。若既往破傷風(fēng)疫苗接種超過(guò)5年或免疫史不詳，應(yīng)盡快注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白或疫苗。臨床常用吸附破傷風(fēng)疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫，配合清創(chuàng)縫合等處理。
表淺清潔的針扎傷口感染概率較低，如縫衣針、注射針等醫(yī)療器具造成的完整皮膚輕微刺傷。此類(lèi)傷口出血量少，無(wú)組織缺損，可用肥皂水清潔后觀察48小時(shí)。已完成3劑次基礎(chǔ)免疫且5年內(nèi)加強(qiáng)免疫者，體內(nèi)抗體水平通常足夠提供保護(hù)。但糖尿病患者或免疫功能低下者仍需謹(jǐn)慎評(píng)估，必要時(shí)補(bǔ)充接種。
破傷風(fēng)預(yù)防需結(jié)合傷口類(lèi)型與免疫狀態(tài)綜合判斷。無(wú)論是否接種疫苗，受傷后均應(yīng)保持傷口干燥清潔，觀察是否出現(xiàn)肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等異常癥狀。建議完善個(gè)人免疫記錄，基礎(chǔ)免疫未完成者應(yīng)按程序接種吸附破傷風(fēng)疫苗。