甲亢病通常需要通過藥物控制、放射性碘治療或手術治療等方式實現(xiàn)臨床治愈。治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘131治療、甲狀腺次全切除術、生活方式調整及定期監(jiān)測。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺激素合成緩解癥狀。藥物治療需持續(xù)1-2年，部分患者可能復發(fā)。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與白細胞計數(shù)，可能出現(xiàn)皮疹或關節(jié)痛等不良反應。
2、放射性碘131治療
放射性碘通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物治療無效或復發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減，需終身補充左甲狀腺素鈉片。妊娠期及哺乳期女性禁用此療法。
3、甲狀腺次全切除術
手術切除部分甲狀腺適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變者。術后可能并發(fā)甲狀旁腺功能減退或聲帶麻痹，需長期監(jiān)測鈣水平。術前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍。
4、生活方式調整
限制碘攝入如海帶紫菜，避免劇烈運動減輕心悸。保證高熱量高蛋白飲食，補充維生素B族。保持情緒穩(wěn)定有助于控制癥狀，必要時可進行心理疏導。
5、定期監(jiān)測
每2-3個月復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。治療后第一年每半年檢查甲狀腺抗體，評估復發(fā)風險。出現(xiàn)手抖、消瘦等癥狀加重需及時復診。
甲亢患者應建立規(guī)律作息，每日記錄靜息心率與體重變化。烹飪時使用無碘鹽，避免含碘藥物如胺碘酮。可選擇游泳、瑜伽等低強度運動，外出時佩戴墨鏡減輕突眼不適。家屬需關注患者情緒波動，出現(xiàn)高熱、譫妄等甲狀腺危象前兆立即就醫(yī)。