頭痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎病、高血壓、顱內(nèi)病變等原因引起,通常表現(xiàn)為頭部鈍痛、搏動性疼痛、頸部僵硬、頭暈?zāi)垦!盒膰I吐等癥狀。
1、緊張性頭痛
緊張性頭痛是最常見的頭痛類型,可能與長期精神壓力、睡眠不足、不良姿勢等因素有關(guān)?;颊咄ǔ8械筋^部雙側(cè)持續(xù)性鈍痛或緊箍感,伴隨肩頸肌肉緊張。日??赏ㄟ^熱敷頸部、規(guī)律作息、適度運動緩解。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
2、偏頭痛
偏頭痛多與遺傳、內(nèi)分泌變化或血管異常收縮擴(kuò)張相關(guān),典型癥狀為單側(cè)搏動性頭痛,可能伴隨畏光、畏聲或視覺先兆。發(fā)作期需保持環(huán)境安靜,冷敷疼痛部位,避免攝入奶酪、紅酒等誘發(fā)食物。醫(yī)生可能開具苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑或麥角胺咖啡因片等特異性治療藥物。
3、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)血管導(dǎo)致頭痛,常見于長期低頭人群。疼痛多從后枕部放射至前額,轉(zhuǎn)動頸部時加重,伴隨手部麻木或眩暈。建議調(diào)整枕頭高度,避免久坐,進(jìn)行頸椎牽引或推拿治療。臨床常用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片或雙氯芬酸鈉緩釋片改善癥狀。
4、高血壓
血壓超過140/90毫米汞柱時可能引發(fā)血管源性頭痛,表現(xiàn)為晨起后枕部脹痛,測量血壓可確診。需低鹽飲食,限制酒精攝入,規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊或鹽酸貝那普利片等降壓藥物。未控制的高血壓可能誘發(fā)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、顱內(nèi)病變
腦腫瘤、腦出血或腦膜炎等疾病可引起漸進(jìn)性加重的頭痛,常伴隨噴射性嘔吐、意識障礙或肢體癱瘓。CT或MRI檢查可明確診斷,需根據(jù)病因采取手術(shù)切除、甘露醇注射液脫水降顱壓或抗病毒治療。此類頭痛具有較高危險性,須立即就醫(yī)。
頭痛患者應(yīng)保持每日7-8小時睡眠,避免過度勞累和情緒波動。飲食上減少腌制食品、咖啡因及酒精攝入,適量補(bǔ)充富含鎂元素的食物如香蕉、堅果。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動,如快走或游泳,但突發(fā)劇烈頭痛或伴隨高熱、抽搐等癥狀時須即刻急診處理。定期監(jiān)測血壓并記錄頭痛發(fā)作頻率有助于醫(yī)生評估病情。