高血壓引起的眼睛充血可能存在一定危險(xiǎn)性，需警惕眼底血管病變。高血壓性視網(wǎng)膜病變、結(jié)膜下出血等是常見(jiàn)原因，建議及時(shí)就醫(yī)檢查眼底。
長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致眼底小動(dòng)脈痙攣、硬化或滲出，表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥等癥狀。若伴隨劇烈頭痛、惡心嘔吐，需排除高血壓急癥導(dǎo)致的視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞。部分患者因結(jié)膜毛細(xì)血管脆性增加，在咳嗽、用力后突發(fā)結(jié)膜下出血，呈現(xiàn)片狀鮮紅色斑塊，通常1-2周可自行吸收。但若反復(fù)發(fā)作或伴隨視力下降，可能提示存在糖尿病視網(wǎng)膜病變等合并癥。妊娠期高血壓患者出現(xiàn)眼睛充血時(shí)，需立即排查子癇前期相關(guān)視網(wǎng)膜脫離。
某些特殊情況如服用抗凝藥物期間發(fā)生的廣泛結(jié)膜出血，或高血壓合并青光眼急性發(fā)作時(shí)的睫狀充血，屬于急需處理的危險(xiǎn)狀況。先天性血管畸形患者可能在血壓波動(dòng)時(shí)誘發(fā)眼底出血，此類情況在年輕高血壓患者中更需關(guān)注。夜間血壓控制不良者晨起常出現(xiàn)眼瞼水腫伴結(jié)膜充血，往往反映晝夜節(jié)律異常。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，將收縮壓維持在140毫米汞柱以下。減少高鹽食品攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。避免突然低頭、用力排便等可能引起眼壓升高的動(dòng)作，用眼每40分鐘休息5分鐘。建議每半年進(jìn)行一次眼底照相檢查，已有視網(wǎng)膜病變者需遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。突發(fā)視力改變或持續(xù)充血超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行熒光血管造影檢查。