孕晚期皮膚瘙癢可能與激素水平變化、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠紋形成等因素有關(guān)，可通過保濕護理、藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、激素水平變化

孕晚期雌激素和孕激素水平升高會刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢感。這種生理性瘙癢多出現(xiàn)在腹部、乳房等部位，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅但無皮疹。可通過溫水擦拭、穿純棉衣物緩解，避免抓撓。若瘙癢劇烈可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏局部涂抹。

2、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

該病與膽汁酸代謝異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為手掌腳掌劇烈瘙癢伴黃疸，夜間癥狀加重。需通過血清膽汁酸檢測確診，確診后可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，配合苯巴比妥片緩解瘙癢。該病癥可能增加胎兒窘迫風(fēng)險，需加強胎心監(jiān)護。

3、皮膚干燥

孕期皮膚屏障功能減弱易導(dǎo)致水分流失，表現(xiàn)為皮膚脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚乳如絲塔芙保濕霜全身涂抹，沐浴水溫控制在38℃以下。避免使用堿性肥皂，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。

4、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹，瘙癢區(qū)域會出現(xiàn)風(fēng)團樣凸起。需排查過敏原并避免接觸，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。孕婦禁用含薄荷腦的止癢藥物。

5、妊娠紋形成

腹部皮膚纖維斷裂時會伴隨輕微瘙癢和灼熱感，常見于體重增長過快的孕婦。可涂抹含維生素E的橄欖油或妊娠紋霜按摩預(yù)防，已形成的紫紅色紋路會隨時間逐漸變淡?？刂泼恐荏w重增長在0.5公斤以內(nèi)有助于減輕癥狀。

孕晚期出現(xiàn)皮膚瘙癢需記錄發(fā)作時間和部位，避免穿著化纖材質(zhì)衣物。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物，限制辛辣刺激食物攝入。每日保證2000毫升飲水，睡眠時保持環(huán)境通風(fēng)。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往產(chǎn)科或皮膚科就診。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋瘙癢進展情況，必要時進行肝功能專項檢查。