腳踝踩地疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎或骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
運(yùn)動時(shí)踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻可能導(dǎo)致韌帶拉傷或撕裂，疼痛集中在踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)，常伴隨淤血和壓痛。急性期需冰敷制動，慢性期可通過超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)踩地時(shí)鈍痛，晨起僵硬明顯，活動后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄，治療需結(jié)合玻璃酸鈉注射和氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片，緩解期需服用非布司他片控制尿酸。
4、跟腱炎
長期跑步或跳躍易導(dǎo)致跟腱止點(diǎn)處疼痛，提踵時(shí)加重，超聲檢查可見跟腱增粗。治療包括沖擊波治療和局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、應(yīng)力性骨折
骨質(zhì)疏松者或運(yùn)動員重復(fù)應(yīng)力可能造成腓骨遠(yuǎn)端微小骨折，疼痛呈漸進(jìn)性加重，核磁共振可早期發(fā)現(xiàn)。需石膏固定6-8周，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)愈合。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，避免長時(shí)間負(fù)重行走，運(yùn)動前充分熱身踝關(guān)節(jié)。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動增強(qiáng)周圍肌肉力量。疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯畸形需立即就診，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。