兩個(gè)月寶寶不愛(ài)吃奶可能與生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問(wèn)題、胃腸功能紊亂、呼吸道感染等因素有關(guān)。需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、生理性厭奶期
部分2-3月齡嬰兒會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性食欲下降,表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散、吃奶量減少但精神狀態(tài)正常。這與寶寶視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)發(fā)育導(dǎo)致對(duì)外界興趣增加有關(guān),通常持續(xù)3-5天可自行緩解。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免強(qiáng)迫喂食,按需哺乳即可。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致嗆奶、哺乳姿勢(shì)不正確引起吞咽不適、過(guò)度喂養(yǎng)造成積食等情況均可能使寶寶抗拒吃奶。家長(zhǎng)應(yīng)檢查奶嘴流速是否合適,采用45度角環(huán)抱姿勢(shì)喂養(yǎng),兩次喂奶間隔控制在2-3小時(shí),避免頻繁喂食。
3、鵝口瘡等口腔問(wèn)題
白色念珠菌感染引起的鵝口瘡會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜疼痛,表現(xiàn)為拒奶、哭鬧、口腔白膜等癥狀。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液局部涂抹,同時(shí)注意奶具消毒。其他如口腔潰瘍、舌系帶過(guò)短等問(wèn)題也會(huì)影響吸吮。
4、胃腸功能紊亂
乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、胃食管反流等疾病常伴隨吐奶、腹脹、腹瀉等癥狀。可嘗試改用低乳糖配方奶粉或深度水解奶粉,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)。
5、呼吸道感染
鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀會(huì)使寶寶吸奶困難,可能伴有發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)??捎蒙睇}水滴鼻軟化分泌物,保持室內(nèi)濕度50%-60%。若確診細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則對(duì)癥處理。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶進(jìn)食量、排尿次數(shù)及體重變化,若拒奶超過(guò)24小時(shí)伴精神萎靡、尿量減少或體重下降,需立即就醫(yī)。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持乳頭清潔??蓢L試在寶寶半睡半醒時(shí)喂奶,更換喂奶姿勢(shì)或環(huán)境,使用防脹氣奶瓶減少吞咽空氣。注意觀察是否伴隨嘔吐、皮疹、發(fā)熱等警示癥狀,定期進(jìn)行兒童保健體檢評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線。