乳腺癌化療AC-T方案通常使用多柔比星脂質(zhì)體注射液、環(huán)磷酰胺片、紫杉醇注射液、多西他賽注射液、注射用曲妥珠單抗等藥物。該方案通過聯(lián)合用藥提高療效，具體藥物選擇需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生制定。
1、多柔比星脂質(zhì)體注射液
多柔比星脂質(zhì)體注射液屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥，能抑制DNA和RNA合成，常用于AC方案中的A部分。該藥物對(duì)乳腺癌細(xì)胞具有較強(qiáng)殺傷作用，但可能引起心臟毒性等不良反應(yīng)。使用前需評(píng)估患者心功能，治療期間需定期監(jiān)測心電圖和心肌酶譜。
2、環(huán)磷酰胺片
環(huán)磷酰胺片作為烷化劑代表藥物，是AC方案中的C組分，通過干擾DNA復(fù)制發(fā)揮抗腫瘤作用。該藥對(duì)激素受體陽性乳腺癌效果顯著，常見副作用包括骨髓抑制和消化道反應(yīng)。用藥期間需密切監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時(shí)需調(diào)整劑量。
3、紫杉醇注射液
紫杉醇注射液是T方案的核心藥物，通過穩(wěn)定微管結(jié)構(gòu)阻斷腫瘤細(xì)胞分裂。該藥對(duì)三陰性乳腺癌療效較好，但易引發(fā)過敏反應(yīng)和神經(jīng)毒性。為預(yù)防過敏，用藥前需進(jìn)行抗過敏預(yù)處理，出現(xiàn)外周神經(jīng)病變時(shí)可配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
4、多西他賽注射液
多西他賽注射液作為紫杉醇衍生物，抗腫瘤譜更廣且水溶性更好。該藥在T方案中可替代紫杉醇，尤其適用于轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。常見不良反應(yīng)包括體液潴留和骨髓抑制，用藥期間需監(jiān)測體重變化和血象指標(biāo)。
5、注射用曲妥珠單抗
注射用曲妥珠單抗是針對(duì)HER2陽性乳腺癌的靶向藥物，常與AC-T方案聯(lián)用。該藥通過特異性結(jié)合HER2受體抑制腫瘤生長，可能引發(fā)心臟功能損害。治療前需確認(rèn)HER2狀態(tài)，用藥期間定期進(jìn)行心臟超聲檢查。
乳腺癌AC-T化療方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行，治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族緩解神經(jīng)毒性。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸等不適癥狀需立即就醫(yī)，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物。完成化療后仍需按計(jì)劃進(jìn)行內(nèi)分泌治療或放療，并堅(jiān)持每年乳腺專項(xiàng)檢查。