宮腔內(nèi)息肉可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。宮腔內(nèi)息肉通常由激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜損傷、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療適用于體積較小的宮腔內(nèi)息肉或術(shù)后輔助治療。常用藥物包括黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片等。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平抑制息肉生長(zhǎng)。藥物治療期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、不規(guī)則出血等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查超聲評(píng)估療效。藥物治療周期通常為3-6個(gè)月，超過(guò)半年無(wú)效者需考慮其他治療方式。

2、宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡息肉切除術(shù)是治療宮腔內(nèi)息肉的主要手術(shù)方式，適用于直徑超過(guò)1厘米或有異常出血癥狀的息肉。手術(shù)在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，采用靜脈麻醉，通過(guò)宮腔鏡直視下切除息肉并送病理檢查。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片，并禁盆浴及性生活1個(gè)月。宮腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但存在子宮穿孔、宮腔粘連等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、定期復(fù)查

對(duì)于無(wú)癥狀的小息肉或術(shù)后患者，需每3-6個(gè)月復(fù)查陰道超聲監(jiān)測(cè)息肉變化。復(fù)查內(nèi)容包括息肉大小、數(shù)量、血流信號(hào)及子宮內(nèi)膜厚度。絕經(jīng)后婦女新發(fā)息肉或息肉快速增長(zhǎng)者需警惕惡變可能，應(yīng)縮短復(fù)查間隔。復(fù)查期間如出現(xiàn)異常子宮出血、腹痛等癥狀需及時(shí)就診。

4、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累?？刂企w重在正常范圍，BMI超過(guò)24者需通過(guò)飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)減重。減少高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等每周3-5次，每次30分鐘以上。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。這些措施有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境，降低息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為宮腔內(nèi)息肉多屬氣滯血瘀證，可辨證使用活血化瘀類(lèi)中藥如桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀口服液等。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，每周2-3次，10次為1療程。中藥保留灌腸采用紅藤、敗醬草等清熱解毒藥物，經(jīng)期停用。中醫(yī)治療需持續(xù)3個(gè)月以上，配合飲食忌食生冷辛辣，保持情緒舒暢。

宮腔內(nèi)息肉患者日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐和穿緊身褲。記錄月經(jīng)周期和出血情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次，無(wú)復(fù)發(fā)者可逐漸延長(zhǎng)間隔。備孕女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的受孕時(shí)機(jī)，息肉可能影響胚胎著床。40歲以上患者需加強(qiáng)篩查，排除子宮內(nèi)膜病變。