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治療腳氣的藥物及注意事項

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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治療腳氣可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、水楊酸軟膏等藥物,需注意保持足部清潔干燥并避免交叉感染。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌等真菌引起的腳氣,能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用時需清潔患處后薄涂,可能出現(xiàn)局部灼熱感。伴隨脫屑或糜爛時需配合抗感染處理,避免接觸眼周黏膜。

2、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,可緩解腳氣導(dǎo)致的瘙癢和水皰。用藥期間應(yīng)穿透氣鞋襪,趾間潰爛者需先處理滲出液再用藥。與皮質(zhì)類固醇聯(lián)用可能降低療效。

3、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏通過干擾真菌固醇合成發(fā)揮作用,適用于角化型腳氣。厚痂皮需先軟化去除,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。妊娠期使用需評估風(fēng)險收益比。

4、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏對念珠菌性腳氣效果顯著,使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥。糖尿病患者需加強血糖控制以促進愈合,用藥2周無效需排查耐藥性。

5、水楊酸軟膏

水楊酸軟膏通過角質(zhì)溶解作用輔助治療鱗屑型腳氣,濃度過高可能導(dǎo)致刺激。皮膚破損處禁用,浸泡后使用效果更佳,需避免與其他酸性制劑疊加使用。

治療期間建議每日更換棉質(zhì)襪子并用60℃以上熱水燙洗,鞋柜定期通風(fēng)消毒。避免赤足行走于公共浴室,家庭成員需同步排查真菌感染。足部多汗者可間斷使用抑汗粉,癥狀消退后繼續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。合并糖尿病或免疫缺陷者需監(jiān)測病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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