懷孕37周出現(xiàn)褐色分泌物可能是正常現(xiàn)象,也可能與先兆臨產(chǎn)、胎盤異常等因素有關。建議及時就醫(yī)明確原因。
妊娠晚期宮頸黏液栓脫落或輕微宮縮可能導致少量褐色分泌物,通常無腹痛且短時間內(nèi)消失。此時需注意觀察分泌物量、顏色變化及是否伴隨宮縮。胎盤邊緣血竇破裂或低位胎盤剝離也可能引發(fā)褐色分泌物,多伴有下腹隱痛或腰酸。前置胎盤或胎盤早剝等異常情況可能表現(xiàn)為突發(fā)性出血伴腹痛,需緊急處理。宮頸炎癥或息肉接觸性出血通常分泌物量少且呈間斷性,婦科檢查可明確診斷。
若褐色分泌物持續(xù)超過24小時、量增多或轉為鮮紅色,或出現(xiàn)規(guī)律宮縮、胎動異常,需警惕病理情況。妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)褐色分泌物可能提示胎盤功能不良。既往有早產(chǎn)史或宮頸機能不全的孕婦需特別關注分泌物變化。雙胎妊娠或羊水過多者發(fā)生異常出血的概率較高。高齡孕婦或輔助生殖技術受孕者出現(xiàn)褐色分泌物應優(yōu)先排除胎盤問題。
孕婦出現(xiàn)褐色分泌物時應避免劇烈運動,保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲。記錄分泌物出現(xiàn)時間、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條。飲食上增加富含維生素K的深綠色蔬菜,如菠菜、芥藍等,有助于凝血功能。保證每日飲水量,避免便秘增加腹壓。左側臥位休息可改善胎盤血供,每日監(jiān)測胎動變化。若分泌物量突然增加或出現(xiàn)腹痛,應立即平臥并聯(lián)系急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述分泌物特征,必要時進行超聲檢查評估胎盤位置及胎兒狀況。