乳腺炎的癥狀主要有乳房紅腫熱痛、皮膚溫度升高、硬塊形成、乳頭溢液、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。乳腺炎多由乳汁淤積或細(xì)菌感染引起，需及時(shí)干預(yù)避免膿腫形成。
1、乳房紅腫熱痛
乳腺炎早期典型表現(xiàn)為單側(cè)乳房局部皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時(shí)有明顯灼熱感和壓痛。炎癥刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，乳房組織張力增高，哺乳時(shí)疼痛加劇。此時(shí)可通過冷敷緩解腫脹，保持乳汁排空。
2、皮膚溫度升高
患側(cè)乳房表面溫度較健側(cè)升高1-2℃，用手背對(duì)比觸摸可感知差異。這是炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部代謝加快的表現(xiàn)，可能伴隨脈搏增快。需注意避免過熱刺激，穿著寬松衣物。
3、硬塊形成
乳汁淤積或感染灶周圍會(huì)形成邊界不清的硬結(jié)，直徑多在2-5厘米，按壓有彈性感。硬塊可能隨體位變化移動(dòng)，哺乳后體積暫時(shí)縮小。需手法按摩從乳房基底部向乳頭方向推擠，幫助疏通乳管。
4、乳頭溢液
約三成患者出現(xiàn)黃色膿性或血性乳頭溢液，可能含有絮狀物。細(xì)菌性乳腺炎溢液常有異味，需用無菌棉簽清潔后觀察。非哺乳期出現(xiàn)溢液需排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性化膿性乳腺炎常見38.5℃以上高熱，伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。這種情況需立即就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥。
乳腺炎患者應(yīng)保持充足休息，哺乳期每2-3小時(shí)排空乳汁，使用卷心菜葉冷敷緩解脹痛。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，避免辛辣刺激。非哺乳期患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，注意乳頭清潔。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)持續(xù)高熱，須及時(shí)至乳腺外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估膿腫形成情況。