幽門螺桿菌感染可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)感染者不會發(fā)展為胃癌。幽門螺桿菌感染與胃癌的關(guān)系主要有長期慢性炎癥、胃黏膜病變、遺傳易感性、環(huán)境因素共同作用等機(jī)制。
幽門螺桿菌感染后，細(xì)菌會長期定植在胃黏膜，持續(xù)刺激胃部產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng)。這種慢性炎癥可能導(dǎo)致胃黏膜逐漸發(fā)生萎縮性胃炎或腸上皮化生等癌前病變。部分患者可能出現(xiàn)胃潰瘍或十二指腸潰瘍，進(jìn)一步增加黏膜異常增生的概率。
少數(shù)感染者可能因基因缺陷或免疫應(yīng)答異常，無法有效清除細(xì)菌。這類人群的胃黏膜在長期炎癥刺激下，可能逐步發(fā)展為低級別上皮內(nèi)瘤變。若同時(shí)存在高鹽飲食、吸煙等危險(xiǎn)因素，可能加速病變進(jìn)展為高級別上皮內(nèi)瘤變甚至早期胃癌。
建議幽門螺桿菌感染者定期進(jìn)行胃鏡檢查，尤其伴有上腹疼痛、消化不良等癥狀時(shí)更應(yīng)重視。日常需避免腌制食品和過量酒精攝入，保持規(guī)律飲食。根除治療后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌清除效果，并遵醫(yī)囑隨訪觀察胃黏膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)體重驟降、嘔血或黑便等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。