冠心病患者服用波立維可能出現(xiàn)出血、胃腸道不適、皮疹等副作用。波立維通用名為硫酸氫氯吡格雷片，主要用于預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成，使用時應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應(yīng)。
1、出血
波立維通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用，可能增加皮下瘀斑、鼻出血、牙齦出血等輕微出血風(fēng)險，嚴重時可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。服藥期間需避免外傷，觀察大便顏色，若出現(xiàn)嘔血、黑便或頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。
2、胃腸道不適
部分患者用藥后會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心等消化道癥狀，可能與藥物直接刺激胃黏膜有關(guān)。建議餐后服藥，必要時聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片保護胃腸黏膜。
3、皮疹過敏
少數(shù)患者可能發(fā)生蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)，嚴重時出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生病史，出現(xiàn)皮疹需停藥并口服氯雷他定片抗過敏。
4、肝功能異常
長期服用可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常無需停藥。但原有肝病患者需定期監(jiān)測肝功能，必要時聯(lián)用護肝片如復(fù)方甘草酸苷片。
5、中性粒細胞減少
罕見情況下可能抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細胞減少，表現(xiàn)為反復(fù)感染、發(fā)熱。用藥初期應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常需調(diào)整用藥方案。
冠心病患者服用波立維期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免飲酒及辛辣食物刺激胃腸道。每日監(jiān)測血壓心率，適當進行散步等低強度運動促進血液循環(huán)。若需拔牙或手術(shù)應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史，術(shù)后加強止血觀察。存放藥品時注意避光防潮，定期復(fù)查凝血功能和血小板計數(shù)，出現(xiàn)異常及時與心血管內(nèi)科醫(yī)生溝通調(diào)整治療。