小腳趾內(nèi)翻與外翻是兩種不同的足部畸形，主要區(qū)別在于腳趾的偏斜方向、常見(jiàn)原因、伴隨癥狀及治療重點(diǎn)不同。
小腳趾內(nèi)翻通常指第五趾向足內(nèi)側(cè)，即向第四趾方向偏斜。這種情況常與遺傳因素有關(guān)，可能為先天性或自幼出現(xiàn)。穿著過(guò)窄的鞋子會(huì)加劇這種畸形。內(nèi)翻的小腳趾根部，即第五跖骨頭外側(cè)，容易因鞋子摩擦而形成厚繭或疼痛性胼胝，俗稱(chēng)“裁縫趾”。其治療重點(diǎn)在于緩解局部壓力和疼痛。在早期或癥狀輕微時(shí)，更換為鞋頭寬大柔軟的鞋子、使用硅膠分趾墊或定制矯形鞋墊分散壓力是主要方法。如果畸形嚴(yán)重，疼痛持續(xù)，或保守治療無(wú)效，則可能需要考慮手術(shù)治療，如軟組織松解術(shù)或截骨矯形術(shù)，以糾正趾骨位置。
小腳趾外翻則指第五趾向足外側(cè)偏斜，遠(yuǎn)離第四趾。這種情況更常作為拇外翻，即大腳趾向外偏斜的伴隨畸形出現(xiàn)。當(dāng)拇外翻嚴(yán)重時(shí)，足前部變寬，會(huì)擠壓并推動(dòng)小腳趾向外移位。長(zhǎng)期穿著高跟鞋或尖頭鞋是重要的誘發(fā)因素。外翻的小腳趾可能因與鞋幫摩擦而在外側(cè)形成雞眼或滑囊炎，引起紅腫疼痛。其治療往往需要連同拇外翻一同考慮。初期可通過(guò)穿戴寬松鞋子、使用足趾分隔墊來(lái)緩解。若畸形和癥狀明顯，針對(duì)拇外翻的手術(shù)，如截骨矯形，有時(shí)也能間接改善小腳趾的外翻狀況，嚴(yán)重時(shí)也可能需要對(duì)第五趾進(jìn)行單獨(dú)的手術(shù)矯正。
無(wú)論是內(nèi)翻還是外翻，選擇合適的鞋子是日常護(hù)理的基礎(chǔ)。應(yīng)避免鞋頭過(guò)窄、過(guò)尖或過(guò)高的款式，優(yōu)先選擇鞋頭有足夠深度和寬度的鞋子，給足趾充分的活動(dòng)空間。定期檢查足部，特別是小腳趾周?chē)欠裼屑t腫、破皮或異常增厚的皮膚。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、影響行走或皮膚破潰感染時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往骨科或足踝外科就診，由醫(yī)生評(píng)估畸形的嚴(yán)重程度并制定個(gè)性化的治療方案，切勿自行嘗試強(qiáng)力矯正或使用不規(guī)范的器械，以免造成損傷。