脊柱和右肩胛骨中間疼可能與肌肉勞損、頸椎病、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、膽囊疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積,表現(xiàn)為鈍痛或酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。建議避免久坐低頭,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,配合熱敷緩解癥狀。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩胛區(qū),常伴頸部僵硬和上肢麻木??赡芘c椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生有關(guān),可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療。
3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位可引發(fā)局部刺痛,轉(zhuǎn)身或深呼吸時(shí)加劇??赡芘c外傷或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān),需通過(guò)手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者需胸椎固定術(shù)。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥疼痛可向右肩胛區(qū)放射,多伴右上腹痛、惡心等癥狀。可能與高脂飲食有關(guān),需超聲檢查確診,可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。
5、帶狀皰疹
皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可能出現(xiàn)灼痛感而無(wú)皮疹。50歲以上人群多見(jiàn),確診后需盡早使用阿昔洛韋乳膏、加巴噴丁膠囊等抗病毒及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量,若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀,須及時(shí)至骨科或疼痛科就診。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制油膩食物攝入。