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懷孕3個月肚子疼是怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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懷孕3個月肚子疼可能與子宮增大、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、異位妊娠等原因有關,可通過休息觀察、調(diào)整飲食、藥物治療、手術干預等方式處理。

1、子宮增大

妊娠12周子宮逐漸超出盆腔,圓韌帶受到牽拉可能引發(fā)下腹隱痛,通常表現(xiàn)為雙側(cè)腹股溝附近短暫刺痛或酸脹感,改變體位或臥床休息后可緩解。該情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,建議避免突然起身或劇烈活動,日常可穿托腹帶減輕韌帶壓力。

2、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,若飲食不當可能引發(fā)腹脹、痙攣性腹痛,多伴有便秘或腹瀉。建議少量多餐,避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,適當補充酸奶等含益生菌食品。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

3、先兆流產(chǎn)

該情況多與黃體功能不足、胚胎染色體異常有關,表現(xiàn)為下腹正中持續(xù)性疼痛伴陰道流血。需立即臥床休息并就醫(yī),醫(yī)生可能建議肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片進行保胎治療,同時監(jiān)測血HCG及孕酮水平變化。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴張易誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,典型癥狀為側(cè)腰部絞痛、尿頻尿急,可能伴隨發(fā)熱。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片等妊娠B類抗生素,治療期間需每日飲水2000毫升以上。

5、異位妊娠

輸卵管妊娠破裂時會出現(xiàn)單側(cè)下腹撕裂樣劇痛,可能伴有休克表現(xiàn)。通過陰道超聲和血HCG檢測可確診,需緊急進行腹腔鏡輸卵管切除術或甲氨蝶呤注射治療。有盆腔炎病史或輔助生殖技術受孕者需提高警惕。

孕期腹痛需避免自行服用止痛藥,建議記錄疼痛部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持每日30分鐘散步等適度活動,睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過2小時、陰道流血、頭暈目眩等情況,應立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述疼痛特點,必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查排除異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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