慢性咽炎喉嚨有異物感多由咽部黏膜慢性炎癥刺激引起,可能伴隨咽干、咽癢等癥狀。常見(jiàn)原因主要有長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、胃食管反流、過(guò)敏因素、鼻咽部疾病、心理因素等。建議避免辛辣刺激飲食,保持口腔衛(wèi)生,若癥狀持續(xù)需耳鼻喉科就診。
1、長(zhǎng)期用嗓過(guò)度
教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)聲帶振動(dòng)導(dǎo)致咽部黏膜充血水腫,可能產(chǎn)生持續(xù)異物感。建議每日用嗓不超過(guò)4小時(shí),每小時(shí)休息10分鐘,可配合淡鹽水漱口緩解。若出現(xiàn)聲嘶需禁聲2-3天,必要時(shí)使用金嗓利咽膠囊輔助改善癥狀。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉黏膜可引起慢性咽炎,晨起時(shí)異物感明顯,可能伴反酸噯氣。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸保護(hù)黏膜。
3、過(guò)敏因素
粉塵螨蟲(chóng)或花粉等過(guò)敏原誘發(fā)咽部淋巴濾泡增生,產(chǎn)生咽部堵塞感。建議定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用防螨寢具。氯雷他定片可緩解過(guò)敏癥狀,咽部腫脹明顯時(shí)可短期使用布地奈德鼻噴霧劑。
4、鼻咽部疾病
慢性鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽后壁,常見(jiàn)黏痰附著感。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物,鼻淵通竅顆粒有助于改善鼻竇引流。持續(xù)膿性分泌物需排查鼻咽部占位性病變。
5、心理因素
焦慮抑郁可能引發(fā)咽部異常感覺(jué),檢查無(wú)器質(zhì)性病變時(shí)需考慮心因性因素。冥想訓(xùn)練和腹式呼吸有助于緩解癥狀,嚴(yán)重者可配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物,但須精神科醫(yī)師指導(dǎo)使用。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,避免吸煙飲酒。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,冬季可使用加濕器。適當(dāng)食用雪梨、銀耳等潤(rùn)喉食物,但糖尿病者需控制攝入量。若異物感持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨吞咽困難、痰中帶血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。咽喉局部可含服西地碘含片緩解不適,但連續(xù)使用不宜超過(guò)1周。