人流后流出褐色分泌物可能與蛻膜組織殘留、子宮收縮不良、感染、激素水平波動、宮頸損傷等因素有關,可通過觀察護理、藥物治療、清宮手術等方式處理。
1、蛻膜組織殘留
人流后部分蛻膜組織未完全排出,混合血液氧化形成褐色分泌物。可能伴隨下腹隱痛,分泌物量少且逐漸減少??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮收縮,或服用新生化顆粒幫助殘留物排出。若持續(xù)超過10天需復查超聲,必要時行清宮術。
2、子宮收縮不良
子宮復舊不全導致宮腔內積血緩慢排出,血液氧化后呈現(xiàn)褐色。常見于多次人流或子宮位置異常者,可能伴有宮底壓痛。建議熱敷下腹部,遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑或產(chǎn)復康顆粒,配合輕柔按摩促進收縮。
3、感染
術后護理不當引發(fā)子宮內膜炎時,炎性滲出物與血液混合形成褐色分泌物。多伴有發(fā)熱、異味、下腹墜痛。需就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng),可選用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,嚴重者需靜脈用藥。
4、激素水平波動
妊娠終止后體內雌孕激素驟降,子宮內膜不規(guī)則脫落引起少量出血,接觸空氣后變?yōu)楹稚Mǔ3掷m(xù)3-5天,無其他不適??捎^察暫不處理,避免劇烈運動,必要時服用短效避孕藥調節(jié)周期。
5、宮頸損傷
手術器械摩擦宮頸導致微小創(chuàng)面滲血,血液滯留陰道后顏色變深。常見于宮頸糜爛患者,分泌物中偶見血絲。可使用保婦康栓促進黏膜修復,禁止同房及盆浴1個月,避免繼發(fā)感染。
術后需每日清潔會陰,選擇純棉透氣內褲并及時更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,避免生冷辛辣。適當散步促進宮腔積血排出,但禁止重體力勞動。若分泌物量突然增多、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛,應立即返院檢查。術后2周常規(guī)復查B超,1個月內禁止性生活及游泳。