宮口開一指后沒有繼續(xù)進(jìn)展，可以通過調(diào)整體位、適當(dāng)活動(dòng)、放松心情、刺激乳頭、人工破膜等方式促進(jìn)產(chǎn)程。宮口擴(kuò)張停滯可能與宮縮乏力、胎位異常、骨盆狹窄、精神緊張、宮頸條件不佳等因素有關(guān)。
1、調(diào)整體位
采取直立位或側(cè)臥位有助于胎頭下降壓迫宮頸。避免長時(shí)間平臥，可嘗試跪姿、坐分娩球或緩慢行走，利用重力作用促進(jìn)宮縮。若存在胎心異常需遵醫(yī)囑保持特定體位。
2、適當(dāng)活動(dòng)
在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)，如扶床沿緩慢踏步、骨盆搖擺等，能刺激宮縮素分泌。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體力消耗，活動(dòng)時(shí)需有家屬陪伴防止跌倒。
3、放松心情
焦慮會(huì)抑制催產(chǎn)素分泌，可通過呼吸訓(xùn)練、音樂療法或家屬按摩緩解緊張。過度緊張可能引發(fā)繼發(fā)性宮縮乏力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液等藥物鎮(zhèn)靜。
4、刺激乳頭
輕柔摩擦乳頭能促進(jìn)內(nèi)源性催產(chǎn)素釋放，每次單側(cè)刺激5分鐘，交替進(jìn)行。此法適用于胎心監(jiān)護(hù)正常的情況，需在護(hù)士指導(dǎo)下操作，避免過度刺激引發(fā)強(qiáng)直宮縮。
5、人工破膜
由醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施人工破膜術(shù)，通過釋放前列腺素加速產(chǎn)程。適用于胎頭已銜接且宮頸成熟的產(chǎn)婦，操作后需密切監(jiān)測胎心變化，警惕臍帶脫垂等并發(fā)癥。
建議產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食易消化食物如粥、面條等維持體力，每小時(shí)排尿一次避免膀胱充盈影響胎頭下降。宮縮間歇期閉目養(yǎng)神保存精力，出現(xiàn)規(guī)律宮縮加強(qiáng)、破水或便意感時(shí)立即告知醫(yī)護(hù)人員。若停滯超過4小時(shí)或出現(xiàn)胎心異常，需配合醫(yī)生進(jìn)行縮宮素靜脈滴注等醫(yī)療干預(yù)。