手指骨折克氏針一般需要4-6周拔除，具體時間取決于骨折愈合情況、患者年齡、固定穩(wěn)定性以及是否存在感染等因素。
克氏針拔除時間通常在術(shù)后4周開始評估，此時骨折斷端初步連接，局部腫脹消退，疼痛明顯減輕，X光片可見少量骨痂形成。年輕患者因代謝旺盛、血供豐富，骨折愈合速度較快，克氏針固定4-5周即可達到臨床愈合標準。簡單穩(wěn)定的橫行骨折、短斜形骨折由于接觸面積大、穩(wěn)定性好，克氏針可發(fā)揮有效支撐作用，通常在4-5周完成骨性愈合。關(guān)節(jié)外骨折因不涉及關(guān)節(jié)面重建，血運破壞較少，愈合環(huán)境相對理想，克氏針多在4-5周即可拔除。未合并感染的清潔傷口能夠為骨折愈合提供良好生物學(xué)環(huán)境，避免因炎性反應(yīng)延緩愈合進程，克氏針一般可在4-5周安全拔除。
部分特殊情況需要延長至6周或更長時間，粉碎性骨折因骨塊多、血運破壞嚴重，需要更長時間達到牢固愈合，克氏針常需固定6-8周。老年患者因骨質(zhì)疏松、血供差，骨折愈合速度明顯減慢，克氏針留置時間通常需要6-8周。涉及關(guān)節(jié)面的骨折要求精確的解剖復(fù)位，為保障關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，克氏針固定時間往往延長至6-8周。糖尿病患者因微循環(huán)障礙影響骨痂形成，骨折愈合延遲，克氏針拔除時間可能超過8周。術(shù)后發(fā)生感染會嚴重干擾愈合過程，需先控制感染再評估拔針時機，通常比常規(guī)情況延長2-4周。
克氏針拔除后需循序漸進進行功能鍛煉，早期以主動屈伸練習(xí)為主，避免暴力被動活動，逐漸增加抓握力度和精細動作訓(xùn)練。定期復(fù)查X光片評估骨折愈合進展，觀察局部有無紅腫、滲液等感染征象。保持針道干燥清潔，避免負重活動導(dǎo)致再骨折，合理補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合。若出現(xiàn)針道松動、移位或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)處理，確保骨折完全愈合前不進行高強度手部運動。