兒童腺樣體肥大建議掛耳鼻咽喉科或兒科。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、慢性炎癥刺激、胃食管反流、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽(tīng)力下降、反復(fù)中耳炎等癥狀。
1、耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科是處理腺樣體肥大的首選科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)鼻咽鏡檢查或影像學(xué)檢查評(píng)估腺樣體大小。對(duì)于伴有明顯鼻塞、睡眠呼吸暫停的患兒,可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,或采用低溫等離子消融術(shù)切除肥大腺樣體。若合并分泌性中耳炎,可能需同步行鼓膜切開(kāi)置管術(shù)。
2、兒科
兒科可作為初步篩查的選擇,尤其當(dāng)患兒同時(shí)存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)發(fā)熱等情況時(shí)。兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在免疫缺陷、過(guò)敏性疾病等全身因素,可能開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片緩解過(guò)敏癥狀,或建議轉(zhuǎn)診至耳鼻咽喉科進(jìn)一步處理。對(duì)于3歲以下嬰幼兒,兒科醫(yī)生更熟悉其生理特點(diǎn)及用藥禁忌。
日常需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸二手煙及塵螨等過(guò)敏原。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭,用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。飲食宜清淡,避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激咽喉。若出現(xiàn)持續(xù)口唇發(fā)紺、夜間憋醒或?qū)W習(xí)注意力下降,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后患兒應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪(fǎng),觀察有無(wú)腺樣體殘留或復(fù)發(fā)跡象。