睡覺時(shí)突然抖一下通常是生理性肌陣攣的表現(xiàn),可能與疲勞、缺鈣、睡眠環(huán)境刺激等因素有關(guān),少數(shù)情況下需警惕神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
睡眠中突然抖動(dòng)的現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為入睡抽動(dòng)或臨睡肌抽躍癥,屬于一種生理性肌陣攣。這種無意識(shí)的肌肉抽搐多發(fā)生在入睡初期淺睡眠階段,表現(xiàn)為單次或多次肢體快速抽動(dòng),常伴隨墜落感或驚醒。從生理機(jī)制看,睡眠時(shí)大腦皮層抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元活動(dòng),但脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元仍可能自發(fā)興奮,導(dǎo)致肌肉不自主收縮。誘發(fā)因素包括日間過度疲勞導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高、睡眠姿勢不當(dāng)壓迫神經(jīng)、咖啡因攝入過量或睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。部分人群因血鈣偏低影響神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性,也可能加重抽動(dòng)頻率。
少數(shù)情況下需考慮病理性因素,如不寧腿綜合征患者夜間肢體不適感會(huì)誘發(fā)頻繁抽動(dòng),癲癇小發(fā)作可能表現(xiàn)為局部肌群節(jié)律性抽搐,多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能干擾運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路。若抖動(dòng)伴隨頭痛、晨起乏力或日間認(rèn)知功能下降,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行腦電圖或影像學(xué)檢查。
改善睡眠抖動(dòng)可從調(diào)整生活習(xí)慣入手,保持規(guī)律作息避免熬夜,睡前2小時(shí)避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品,選擇軟硬適中的床墊并采用側(cè)臥睡姿減少神經(jīng)壓迫。日常飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的乳制品、豆制品,適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若頻繁發(fā)作影響睡眠質(zhì)量,可記錄抖動(dòng)發(fā)生時(shí)間及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)睡眠日志幫助醫(yī)生判斷病因,不建議自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。