同房時(shí)子宮疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有陰道干澀、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、宮頸炎等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、陰道干澀

性興奮不足或激素水平變化可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，摩擦增加引發(fā)疼痛?？蓢L試使用水溶性潤滑劑改善，日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏補(bǔ)充雌激素。

2、盆腔炎

衣原體或淋球菌感染引發(fā)的盆腔炎癥會導(dǎo)致性交時(shí)子宮區(qū)域壓痛，常伴有異常陰道分泌物。需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，急性期需臥床休息。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到機(jī)械刺激引發(fā)痙攣性疼痛，疼痛多呈周期性加重。確診后可采用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤在性交時(shí)因碰撞壓迫產(chǎn)生鈍痛，可能伴隨月經(jīng)量增多。體積較小者可服用米非司酮片控制生長，直徑超過5厘米需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

5、宮頸炎

宮頸充血水腫時(shí)性交接觸會導(dǎo)致刺痛感，常見于支原體感染或機(jī)械損傷。可陰道放置保婦康栓抗炎，配合口服阿奇霉素分散片治療病原體感染。

日常應(yīng)注意性行為前后清潔，避免過度勞累。疼痛持續(xù)或加重時(shí)須立即停止同房，記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，經(jīng)期禁止性生活以防感染。建議每年進(jìn)行婦科檢查，包括宮頸TCT和HPV篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在病變。