右腳膝蓋痛可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期負(fù)重勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起僵硬、活動后疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合熱敷和減少爬樓梯等負(fù)重活動。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或退變導(dǎo)致，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、下蹲疼痛。急性期需冷敷制動，后期可通過膝關(guān)節(jié)磁共振檢查確診，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)，藥物可選擇洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于運(yùn)動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、局部壓痛。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù)，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，藥物輔助治療包括邁之靈片、地奧司明片等改善局部循環(huán)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)，引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于高嘌呤飲食后。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸，同時限制海鮮和動物內(nèi)臟攝入。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能與感染、風(fēng)濕免疫疾病相關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，結(jié)核性需聯(lián)用異煙肼片，非感染性可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)注意避免長時間跪姿或深蹲，肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動時佩戴護(hù)膝，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進(jìn)行X線、超聲或關(guān)節(jié)液檢查。