大牙拔了以后主要有種植牙、固定橋、活動義齒三種補(bǔ)牙方式。
一、種植牙
種植牙是目前修復(fù)缺失大牙功能與形態(tài)較理想的方式。其原理是在缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)植入純鈦或鈦合金制成的人工牙根,待其與骨組織牢固結(jié)合后,再在人工牙根上安裝牙冠。這種方式不損傷鄰牙,能夠有效防止牙槽骨萎縮,咀嚼效率高,使用感受接近天然牙。其過程通常分為兩階段,先進(jìn)行種植體植入手術(shù),待3至6個月骨結(jié)合完成后,再進(jìn)行牙冠修復(fù)。種植牙對患者的全身健康狀況和局部牙槽骨條件有一定要求,例如需要控制好糖尿病等系統(tǒng)性疾病,并確保有足夠的骨量來支持種植體。
二、固定橋
固定橋是一種傳統(tǒng)的修復(fù)方式,需要利用缺牙區(qū)兩側(cè)的健康天然牙作為橋墩,通過制作聯(lián)冠式的修復(fù)體來修復(fù)中間的缺牙。這種方式需要將兩側(cè)的鄰牙磨小一圈以制備固位形,然后取模制作一個三單位或更多單位的固定橋,最后用粘接劑永久粘固。固定橋的優(yōu)點(diǎn)是固位穩(wěn)定,咀嚼功能恢復(fù)好,患者無須自行摘戴。但其主要缺點(diǎn)是對健康的鄰牙造成了不可逆的磨損,且如果作為橋墩的牙齒未來出現(xiàn)問題,可能需要拆除整個修復(fù)體進(jìn)行處理。
三、活動義齒
活動義齒即可以自行摘戴的假牙,通常由人工牙、基托和固位體組成。對于單顆或少數(shù)幾顆大牙缺失,可制作局部活動義齒,利用金屬卡環(huán)勾住鄰近的牙齒來獲得固位。活動義齒的優(yōu)點(diǎn)是制作相對簡單,價格較為經(jīng)濟(jì),且對鄰牙的磨除量很少甚至無須磨牙。但其缺點(diǎn)是體積較大,初戴時異物感明顯,可能影響發(fā)音,咀嚼效率低于固定修復(fù)方式,且需要每日摘戴清洗,維護(hù)相對麻煩。長期使用可能導(dǎo)致作為基牙的牙齒發(fā)生齲壞或牙周問題。
選擇何種補(bǔ)牙方式,需在口腔科醫(yī)生全面檢查后,結(jié)合缺牙的具體位置、數(shù)量、鄰牙及對頜牙的健康狀況、牙槽骨條件、口腔衛(wèi)生習(xí)慣以及個人的經(jīng)濟(jì)預(yù)算等因素綜合決定。無論選擇哪種方式,修復(fù)完成后都需保持良好的口腔衛(wèi)生,認(rèn)真刷牙并使用牙線或牙縫刷清潔修復(fù)體與天然牙的鄰接處。定期進(jìn)行口腔復(fù)查,讓醫(yī)生檢查修復(fù)體的使用情況和口腔整體健康,對于活動義齒,夜間應(yīng)摘下清洗并浸泡在清水中。避免用修復(fù)后的牙齒啃咬過硬的食物,以延長其使用壽命。如有任何不適,如疼痛、松動或食物嵌塞,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整。