月經(jīng)不調(diào)不干凈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，減少生冷辛辣刺激食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，避免感染。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，或炔雌醇環(huán)丙孕酮片改善激素水平。對(duì)于出血量多者可能使用氨甲環(huán)酸片止血。伴有貧血時(shí)可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊補(bǔ)充鐵劑。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)多與氣血不足、肝郁氣滯有關(guān)。可采用當(dāng)歸、川芎、熟地黃等藥材組成的四物湯加減調(diào)理。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位也有助改善癥狀。需在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
4、物理治療
對(duì)于因子宮腺肌癥引起的月經(jīng)不調(diào)，可考慮超聲聚焦治療。子宮內(nèi)膜增厚者可嘗試宮腔鏡下子宮內(nèi)膜去除術(shù)。這些方法創(chuàng)傷較小，但需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥后實(shí)施。
5、手術(shù)治療
當(dāng)存在子宮肌瘤或息肉導(dǎo)致月經(jīng)異常時(shí)，可能需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)或息肉摘除術(shù)。嚴(yán)重病例如藥物治療無效的功能性子宮出血，必要時(shí)選擇子宮內(nèi)膜切除術(shù)。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、生育需求等綜合制定。
月經(jīng)不調(diào)不干凈期間應(yīng)記錄月經(jīng)周期、出血量及伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食注意營養(yǎng)均衡，可適量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食材。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或出血量大導(dǎo)致頭暈乏力，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。