過了預(yù)產(chǎn)期胎兒不入盆也不發(fā)動可通過適度活動、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。胎兒延遲發(fā)動可能與胎盤功能異常、激素水平不足、骨盆狹窄、胎位異常、子宮收縮乏力等因素有關(guān)。

1、適度活動

每日進行散步、爬樓梯等低強度運動有助于胎頭下降。重力作用可促進胎兒對宮頸的壓迫，刺激宮縮反射。需避免劇烈運動，活動時應(yīng)有家屬陪同，出現(xiàn)腹痛或破水需立即停止。

2、刺激乳頭

通過輕柔按摩或溫敷乳頭可誘發(fā)內(nèi)源性催產(chǎn)素分泌。每日進行2-3次，每次15-20分鐘，可能增強子宮敏感性。操作前需清潔雙手，力度以不引起皮膚破損為宜。

3、藥物催產(chǎn)

在醫(yī)生監(jiān)護下可使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓等藥物?？s宮素通過靜脈給藥精確調(diào)控宮縮強度，地諾前列酮栓通過陰道給藥促進宮頸成熟。用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護，警惕子宮過度刺激。

4、人工破膜

醫(yī)生通過無菌器械刺破胎膜釋放羊水，機械刺激可誘發(fā)宮縮。適用于宮頸條件成熟但宮縮乏力者，操作后需監(jiān)測胎心變化及羊水性狀，預(yù)防感染和臍帶脫垂。

5、剖宮產(chǎn)

當存在胎兒窘迫、胎盤功能減退或試產(chǎn)失敗時需手術(shù)終止妊娠。剖宮產(chǎn)術(shù)能快速娩出胎兒，但術(shù)后需注意切口護理，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，監(jiān)測子宮復(fù)舊情況。

超過預(yù)產(chǎn)期后需每周進行2次胎心監(jiān)護和超聲檢查，評估羊水量及胎盤成熟度。日?？刹扇∠バ嘏P位矯正胎位，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高糖食物以防胎兒過大。出現(xiàn)胎動減少、陰道流血或規(guī)律宮縮應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用催產(chǎn)偏方。產(chǎn)后需關(guān)注惡露排出及母乳分泌情況，42天后復(fù)查子宮恢復(fù)狀態(tài)。