尿路感染可能出現(xiàn)尿蛋白，但通常為一過性輕度蛋白尿。尿蛋白陽性可能與感染引起的炎癥反應、腎小管功能暫時性損傷等因素有關。
尿路感染時，細菌侵入尿路上皮引發(fā)局部炎癥反應，炎性介質可增加腎小球基底膜通透性，導致少量白蛋白漏出。同時感染可能引起腎小管上皮細胞腫脹，影響其對低分子量蛋白質的重吸收功能，造成β2微球蛋白等小分子蛋白尿。這類蛋白尿多隨感染控制后逐漸消失。
若尿路感染合并持續(xù)中重度蛋白尿，需警惕是否存在慢性腎臟病基礎或繼發(fā)性腎損傷。糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性病可能因感染誘發(fā)病情加重。梗阻性腎病伴感染時，腎盂內壓力增高可導致腎小球濾過屏障破壞，出現(xiàn)顯著蛋白尿。此類情況需進一步完善尿蛋白定量、腎功能影像學檢查明確病因。
尿路感染患者出現(xiàn)蛋白尿時應增加每日飲水量至2000毫升以上，促進細菌排出。避免憋尿及會陰部清潔不足等誘發(fā)因素，選擇寬松棉質內褲并每日更換。急性期限制高鹽高蛋白飲食，恢復期可適量補充乳清蛋白粉等優(yōu)質蛋白。若蛋白尿持續(xù)超過1周或伴隨水腫、泡沫尿等癥狀，應及時復查尿常規(guī)及腎功能指標。