盆腔積液23ml是否嚴重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下屬于生理性積液無需特殊處理，少數(shù)病理性積液可能提示盆腔炎、宮外孕等疾病需及時就醫(yī)。
生理性盆腔積液常見于排卵期、月經(jīng)期前后，液體量通常小于20ml且可自行吸收。23ml積液若為單次超聲檢查發(fā)現(xiàn)且無腹痛、發(fā)熱等癥狀，可能與激素水平波動有關(guān)，建議1-3個月后復(fù)查。此類情況無須用藥治療，可通過熱敷下腹部、避免劇烈運動等方式促進吸收。
病理性盆腔積液多伴隨下腹墜痛、陰道異常出血或發(fā)熱等癥狀，23ml積液若持續(xù)存在需警惕輸卵管積水、盆腔結(jié)核等疾病。子宮內(nèi)膜異位癥引起的積液常伴有進行性痛經(jīng)，卵巢囊腫破裂可能導(dǎo)致積液突然增多。此時需完善腫瘤標志物、陰道分泌物檢查等明確病因，必要時行腹腔鏡探查術(shù)。
建議避免久坐壓迫盆腔，每日飲水1500-2000ml促進代謝。出現(xiàn)持續(xù)腰骶酸痛、排尿不適等癥狀時應(yīng)復(fù)查超聲，絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)盆腔積液需排除惡性腫瘤。急性腹痛伴積液量驟增須立即急診處理，避免發(fā)生輸卵管膿腫破裂等危急情況。