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牙齒痛有什么原因

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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牙齒痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱刺激痛、夜間痛等癥狀。牙齒痛可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損,可能與口腔清潔不足、頻繁進(jìn)食甜食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)、進(jìn)食酸痛等癥狀。齲齒早期可通過氟化物涂布或樹脂充填治療,中晚期需去除腐質(zhì)后充填。常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展或外傷導(dǎo)致牙髓感染引起,可能與深齲未及時治療、牙齒裂紋等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為自發(fā)劇痛、放射性疼痛等癥狀。急性期需開髓減壓,慢性期可行根管治療。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑芬布芬膠囊等,需配合牙科專業(yè)處置。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周組織的病變,可能與牙髓壞死、根管治療失敗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包等癥狀。需通過根管再治療或根尖切除術(shù)消除感染,嚴(yán)重者需拔牙。常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片、奧硝唑片等抗生素。

4、牙周炎

牙周炎由牙菌斑引起的牙周支持組織炎癥,可能與口腔衛(wèi)生差、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油等藥物。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎是阻生智齒周圍軟組織感染,可能與智齒萌出空間不足、食物嵌塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為張口受限、頜下淋巴結(jié)腫大等癥狀。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后評估拔除。常用藥物包括頭孢丙烯片、替硝唑片、復(fù)方硼砂含漱液等。

日常應(yīng)注意早晚正確刷牙,使用牙線清潔牙縫,每年進(jìn)行口腔檢查。避免用患牙咬硬物,減少冷熱酸甜刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時需及時就醫(yī),禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛應(yīng)優(yōu)先就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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