睡覺前牙痛可能與齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒敏感、磨牙癥等因素有關(guān)，可通過口腔檢查、藥物治療、充填修復(fù)等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，夜間平躺時口腔內(nèi)壓力變化可能刺激暴露的牙本質(zhì)引發(fā)疼痛。齲洞較淺時可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂抹，中深度齲壞需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。伴隨冷熱刺激痛時提示牙髓受累。

2、牙髓炎

細(xì)菌感染波及牙髓會導(dǎo)致搏動性疼痛，夜間體位改變使髓腔壓力增高加劇癥狀。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊暫時止痛，確診后需進行根管治療清除壞死組織，配合使用氫氧化鈣糊劑消毒根管。

3、牙齦炎

牙菌斑堆積引發(fā)牙齦紅腫，睡前刷牙力度過大可能刺激發(fā)炎部位產(chǎn)生鈍痛?？捎脧?fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合使用牙線清理鄰面菌斑。長期未治療可能發(fā)展為牙周炎。

4、牙齒敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露，夜間唾液分泌減少時對冷空氣更敏感?？蛇x用含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏，嚴(yán)重者需進行樹脂滲透或激光脫敏治療。

5、磨牙癥

睡眠中無意識緊咬牙齒會產(chǎn)生咀嚼肌疲勞痛，晨起常伴顳下頜關(guān)節(jié)不適。定制軟頜墊能減少牙齒磨損，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。心理壓力大者需進行行為認(rèn)知治療。

睡前避免攝入含糖飲食，使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔口腔。定期進行潔牙去除牙結(jié)石，發(fā)現(xiàn)牙齒隱裂或充填體脫落應(yīng)及時就診。夜間疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹發(fā)熱需急診處理，不可自行服用抗生素。