新生兒臉上濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、局部用藥、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。濕疹通常與皮膚屏障功能不完善、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)香料、低敏的嬰兒專用保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳,涂抹頻率為3-5次。沐浴后3分鐘內(nèi)趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)涂抹效果更佳,水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗劑。
2、避免刺激
選擇純棉透氣衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦。清潔時(shí)用溫水輕拭,禁用酒精濕巾。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。剪短指甲防止抓撓。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)者母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物2-4周觀察效果。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。添加輔食后單一引入新食物,間隔3-5天記錄反應(yīng)。
4、局部用藥
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏,每日1次連用不超過(guò)7天。合并感染時(shí)搭配莫匹羅星軟膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部,需冷藏保存。
5、就醫(yī)評(píng)估
若出現(xiàn)滲液、結(jié)痂、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散至軀干,需排查特應(yīng)性皮炎或真菌感染。嚴(yán)重者可能需過(guò)敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查,免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服液僅限重癥使用。
日常保持涼爽環(huán)境,避免過(guò)度包裹引發(fā)汗液刺激。哺乳期母親可補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。濕疹消退后仍需持續(xù)保濕3個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā),洗澡時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。接觸嬰兒前家長(zhǎng)應(yīng)洗手,避免使用含香精的洗衣劑。若皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月或影響睡眠,建議至兒童皮膚科專項(xiàng)隨訪。