新生兒一般在出生后1-2周內(nèi)可模糊感知光線和物體輪廓,3-4個月視力發(fā)育接近成人水平。視力發(fā)育與視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)成熟度相關(guān),需經(jīng)歷從光感、追視到清晰識別的過程。
新生兒出生時僅能感知20-30厘米內(nèi)的強(qiáng)光或高對比度物體,如人臉輪廓。此時眼球運動不協(xié)調(diào),可能出現(xiàn)暫時性斜視。1個月后可短暫注視移動物體,2個月起出現(xiàn)主動追視行為,對紅色等鮮艷色彩更敏感。4個月時雙眼協(xié)調(diào)能力增強(qiáng),能識別復(fù)雜圖案和立體空間關(guān)系。6個月后視力快速提升至0.1-0.2,1歲左右達(dá)0.4-0.6。早產(chǎn)兒可能延遲2-4周,需定期進(jìn)行眼底篩查排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。若6個月后仍無追視反應(yīng)或存在持續(xù)性眼球震顫,需排查先天性白內(nèi)障、視神經(jīng)發(fā)育不良等疾病。
家長可在嬰兒清醒時用黑白卡片、紅色搖鈴等玩具在30厘米內(nèi)緩慢移動,刺激視覺發(fā)育。避免強(qiáng)光直射眼睛,哺乳時交替更換左右側(cè)體位促進(jìn)雙眼均衡發(fā)展。定期兒保檢查時需測試追視反應(yīng)和瞳孔對光反射,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時轉(zhuǎn)診眼科。注意保持嬰兒眼部清潔,出現(xiàn)異常分泌物或畏光流淚等癥狀需就醫(yī)排除感染。