無痛分娩針的副作用主要包括低血壓、頭痛、腰背痛、短暫性發(fā)熱、神經(jīng)損傷等。無痛分娩針通常指硬膜外麻醉,通過阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)緩解分娩疼痛,但可能因個(gè)體差異或操作因素出現(xiàn)不良反應(yīng)。
1、低血壓
硬膜外麻醉可能導(dǎo)致交感神經(jīng)阻滯,引起血管擴(kuò)張和血壓下降。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀,通常通過靜脈補(bǔ)液或調(diào)整麻醉劑量可緩解。麻醉師會(huì)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)使用升壓藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。
2、頭痛
穿刺過程中若硬脊膜被意外刺破,腦脊液外漏可能導(dǎo)致體位性頭痛,表現(xiàn)為坐立時(shí)加劇、平臥減輕。癥狀多在1-7天內(nèi)自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行硬膜外血貼治療。產(chǎn)婦需保持充足補(bǔ)液和臥床休息。
3、腰背痛
穿刺部位可能出現(xiàn)暫時(shí)性肌肉酸痛或局部壓痛,與穿刺針刺激或體位維持有關(guān)。多數(shù)在數(shù)日內(nèi)消退,可通過熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解。持續(xù)超過兩周的疼痛需排除其他脊柱病變。
4、短暫性發(fā)熱
約15%-20%產(chǎn)婦可能出現(xiàn)低熱,可能與藥物反應(yīng)或無菌性炎癥有關(guān)。體溫通常不超過38℃,無須特殊處理。若伴隨寒戰(zhàn)或高熱需排除感染,必要時(shí)使用頭孢呋辛酯片等抗生素。
5、神經(jīng)損傷
罕見情況下穿刺可能損傷神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢麻木或肌力下降。多數(shù)為暫時(shí)性損傷,3-6個(gè)月可恢復(fù)。嚴(yán)重者需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片,并配合康復(fù)訓(xùn)練。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)師可降低風(fēng)險(xiǎn)。
實(shí)施無痛分娩前需全面評(píng)估產(chǎn)婦健康狀況,簽署知情同意書。術(shù)后建議保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、排尿困難或下肢運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑,避免自行服用止痛藥物。合理補(bǔ)液和早期活動(dòng)有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。