做完胃腸鏡檢查幾天后拉肚子可能與腸道刺激、飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、藥物副作用或感染等因素有關(guān)。胃腸鏡檢查后出現(xiàn)腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、停用可疑藥物或抗感染治療等方式緩解。

1、腸道刺激

胃腸鏡檢查過(guò)程中，器械對(duì)腸道的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致腸黏膜充血水腫，檢查時(shí)注入的氣體也可能引起腸道蠕動(dòng)加快。這種情況通常表現(xiàn)為輕微腹瀉，無(wú)發(fā)熱或血便，1-2天內(nèi)可自行緩解。建議暫時(shí)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物。

2、飲食不當(dāng)

檢查后過(guò)早恢復(fù)正常飲食或攝入油膩、生冷食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。部分患者因檢查前長(zhǎng)時(shí)間禁食，恢復(fù)進(jìn)食后暴飲暴食易誘發(fā)消化不良性腹瀉。建議遵循從流食、半流食到普食的漸進(jìn)式飲食過(guò)渡，少量多餐，避免乳制品和高纖維食物。

3、腸道菌群紊亂

檢查前服用瀉藥清腸及術(shù)中消毒操作可能破壞腸道正常菌群平衡。典型表現(xiàn)為水樣便伴腹脹，無(wú)顯著腹痛?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，配合低渣飲食2-3天。

4、藥物副作用

檢查中使用的解痙劑如山莨菪堿注射液可能抑制腸道蠕動(dòng)，停藥后出現(xiàn)反彈性腹瀉；部分患者對(duì)術(shù)前服用的聚乙二醇電解質(zhì)散敏感。通常停藥24-48小時(shí)后癥狀緩解，持續(xù)腹瀉需就醫(yī)排除其他原因。

5、感染性腹瀉

極少數(shù)情況下，內(nèi)鏡消毒不徹底可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可選用蒙脫石散止瀉，配合諾氟沙星膠囊或鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。

胃腸鏡檢查后出現(xiàn)腹瀉需密切觀察癥狀變化，保持充足水分?jǐn)z入，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)發(fā)熱、血便或嚴(yán)重腹痛，應(yīng)立即復(fù)診?；謴?fù)期間避免攝入酒精、咖啡因及高脂食物，注意腹部保暖，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、土豆等食物。