共濟失調(diào)型腦癱可通過孕期保健、避免早產(chǎn)、預防感染、防止腦外傷、新生兒黃疸干預等方式預防。共濟失調(diào)型腦癱主要表現(xiàn)為運動協(xié)調(diào)障礙、肌張力異常、姿勢控制困難等癥狀,需從妊娠期開始采取綜合預防措施。
1、孕期保健
孕婦應規(guī)范進行產(chǎn)前檢查,通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。合理補充葉酸片、維生素D滴劑等營養(yǎng)素,避免接觸電離輻射和有毒化學物質(zhì)??刂迫焉锲谔悄虿?、高血壓等基礎(chǔ)疾病,降低胎兒腦損傷風險。
2、避免早產(chǎn)
早產(chǎn)是腦癱的重要危險因素,孕婦需避免過度勞累和劇烈運動。出現(xiàn)宮縮等早產(chǎn)征兆時可使用黃體酮軟膠囊進行保胎治療。早產(chǎn)兒出生后需在新生兒重癥監(jiān)護室進行生命體征監(jiān)測,必要時給予肺表面活性物質(zhì)注射液促進肺成熟。
3、預防感染
妊娠期感染風疹病毒、巨細胞病毒等可能導致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷。孕前可接種麻腮風三聯(lián)疫苗,孕期避免接觸傳染源。新生兒出生后應及時接種乙肝疫苗、卡介苗等,預防細菌性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
4、防止腦外傷
分娩過程中需規(guī)范使用胎頭吸引器、產(chǎn)鉗等助產(chǎn)器械,避免新生兒顱內(nèi)出血。嬰幼兒期要做好安全防護,使用符合標準的汽車安全座椅,防止墜落、撞擊等意外傷害。發(fā)生顱腦外傷后需立即進行頭顱CT檢查。
5、新生兒黃疸干預
嚴重高膽紅素血癥可能導致核黃疸引發(fā)腦癱。新生兒出生后應定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,當數(shù)值超過警戒線時需及時進行藍光照射治療。必要時可靜脈注射人血白蛋白或進行換血療法,防止膽紅素腦病發(fā)生。
預防共濟失調(diào)型腦癱需建立從孕前到嬰幼兒期的全程管理體系。孕婦要保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免吸煙飲酒等不良習慣。嬰幼兒要定期進行生長發(fā)育評估,發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育落后應及時到兒科康復科就診。家長需學習正確的育兒方法,通過撫觸按摩、被動操等方式促進患兒運動功能發(fā)育。對于高危兒童可早期進行康復訓練,改善神經(jīng)功能代償能力。