摔到頭部通常需要觀察24-72小時,具體時間與受傷程度有關(guān)。若出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。
頭部外傷后24小時內(nèi)是觀察關(guān)鍵期,輕微撞擊可能僅需觀察24小時,期間注意有無頭痛、惡心或嗜睡。若受傷后短暫昏迷或出現(xiàn)逆行性遺忘,建議延長觀察至48小時,重點監(jiān)測瞳孔反應(yīng)和肢體協(xié)調(diào)性。對于高空墜落、車禍等高能量損傷,即使當(dāng)時無癥狀也需持續(xù)觀察72小時,警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。兒童及老年人因顱骨結(jié)構(gòu)差異,觀察期應(yīng)適當(dāng)延長至48-72小時,特別注意行為異?;蜻M(jìn)食減少等非典型表現(xiàn)。觀察期間避免服用鎮(zhèn)靜藥物,保持環(huán)境安靜,每2小時評估一次意識狀態(tài)。
觀察期間應(yīng)保持頭部抬高15-30度休息,避免劇烈運動和屏幕使用,飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,每日保證2000毫升水分?jǐn)z入。72小時后若無異??芍鸩交謴?fù)日常活動,但兩周內(nèi)仍需避免對抗性運動,若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊或情緒波動,應(yīng)及時進(jìn)行頭顱CT復(fù)查。建議準(zhǔn)備冰袋在腫脹處間歇冷敷,每次不超過20分鐘,記錄每日癥狀變化以供醫(yī)生參考,睡眠時注意保持側(cè)臥以防嘔吐物誤吸。