孕酮,即孕激素,其數(shù)值不能單獨(dú)作為判斷懷孕的唯一標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樵型谠陆?jīng)周期的不同階段以及懷孕后都會(huì)波動(dòng)。判斷是否懷孕,需要結(jié)合人絨毛膜促性腺激素水平以及超聲檢查結(jié)果綜合評(píng)估。
在非懷孕女性的月經(jīng)周期中,孕酮水平呈周期性變化。卵泡期孕酮水平通常較低,排卵后卵巢黃體開(kāi)始分泌孕酮,使黃體期孕酮水平顯著升高。如果未懷孕,黃體萎縮,孕酮水平會(huì)迅速下降,引發(fā)月經(jīng)來(lái)潮。如果成功受孕,受精卵著床后,胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素,刺激黃體繼續(xù)分泌孕酮以維持早期妊娠。此時(shí),孕酮水平會(huì)維持在黃體期的高水平或繼續(xù)上升。臨床上更依賴(lài)人絨毛膜促性腺激素的翻倍情況來(lái)確認(rèn)妊娠的活性,而孕酮值主要用于評(píng)估黃體功能和早期妊娠的穩(wěn)定性。孕酮值過(guò)低可能提示黃體功能不全或異位妊娠等風(fēng)險(xiǎn),但單次檢測(cè)的絕對(duì)值意義有限,需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)其變化趨勢(shì)。
建議有生育計(jì)劃的女性,若月經(jīng)推遲,可使用早孕試紙初步檢測(cè)。若結(jié)果為陽(yáng)性或不確定,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血清人絨毛膜促性腺激素和孕酮檢測(cè),并由醫(yī)生結(jié)合臨床病史和后續(xù)的超聲檢查來(lái)明確診斷。切勿僅憑單一的孕酮數(shù)值自行判斷,以免延誤或誤判病情。