只有一個(gè)睪丸通常無須過度擔(dān)憂,可通過定期復(fù)查、佩戴防護(hù)器具、心理調(diào)適、激素替代治療、手術(shù)修復(fù)等方式進(jìn)行干預(yù)。該情況可能由先天性發(fā)育異常、外傷、手術(shù)切除、隱睪癥、睪丸腫瘤等因素引起。
一、定期復(fù)查
建議每半年至一年進(jìn)行陰囊超聲檢查,監(jiān)測(cè)剩余睪丸體積變化及血流信號(hào)。日??赏ㄟ^自我觸診觀察睪丸質(zhì)地與形態(tài),若發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)或體積驟增需盡早就醫(yī)。復(fù)查時(shí)需同步評(píng)估生育功能與雄激素水平。
二、佩戴防護(hù)器具
運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿戴專用護(hù)具避免撞擊損傷,選擇透氣型防護(hù)內(nèi)褲減輕陰囊下垂。對(duì)于從事體力勞動(dòng)者,建議采用分腿坐姿減輕局部壓力。日常應(yīng)避免穿著過緊的下裝。
三、心理調(diào)適
參與群體體育活動(dòng)有助于建立身體認(rèn)同感,通過正念冥想緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)社交回避行為,可尋求心理咨詢師進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。家長需注意青少年患者的同伴關(guān)系建設(shè)。
四、激素替代治療
當(dāng)出現(xiàn)雄激素水平低下時(shí),可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液等藥物。治療期間需定期檢測(cè)前列腺特異性抗原,觀察體脂分布與肌肉量變化。藥物使用需嚴(yán)格遵循劑量調(diào)整原則。
五、手術(shù)修復(fù)
對(duì)于睪丸缺失影響外觀者,可考慮睪丸假體植入術(shù)恢復(fù)陰囊對(duì)稱性。隱睪殘留患者可能需行睪丸固定術(shù)降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持傷口干燥并預(yù)防性使用抗生素。
建議保持均衡飲食并適當(dāng)增加鋅元素?cái)z入,日常選擇慢跑等緩和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥,避免長時(shí)間騎行或久坐。定期進(jìn)行生育力評(píng)估和激素水平檢測(cè),建立個(gè)人健康檔案記錄睪丸發(fā)育情況。若出現(xiàn)射精障礙或第二性征退化應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。