兒童斜視不一定需要手術(shù),主要取決于斜視類型、嚴(yán)重程度以及對視功能的影響。
部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患兒通過規(guī)范配戴合適度數(shù)的遠(yuǎn)視眼鏡可以完全矯正眼位,無須額外干預(yù)。間歇性外斜視在早期可控階段可通過視覺訓(xùn)練增強(qiáng)雙眼融合功能,改善眼外肌協(xié)調(diào)性。對于集合不足型斜視,采用棱鏡矯正聯(lián)合眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能有效緩解視疲勞癥狀。若斜視已導(dǎo)致單眼抑制或弱視,需先行遮蓋治療促進(jìn)雙眼視覺發(fā)育再評估手術(shù)必要性。先天性機(jī)械性斜視如眼外肌纖維化需在學(xué)齡前手術(shù)解除解剖限制。
建議定期進(jìn)行兒童視力篩查,建立屈光檔案,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診眼科。日常生活中注意觀察孩子閱讀姿勢,控制電子屏幕使用時(shí)間,增加戶外活動(dòng)。若確診斜視應(yīng)遵醫(yī)囑選擇個(gè)體化方案,術(shù)后仍需持續(xù)進(jìn)行視覺功能維護(hù)訓(xùn)練。