腦堵塞一般是指腦梗死,其癥狀主要有頭痛、頭暈、言語(yǔ)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙等。
一、頭痛
腦梗死早期可能表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛,不同于普通的緊張性頭痛,這種頭痛可能呈炸裂樣或持續(xù)性鈍痛。頭痛可能與腦血管急性閉塞導(dǎo)致局部腦組織缺血、顱內(nèi)壓增高有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)頭痛難以忍受,并可能伴有惡心或嘔吐感。若出現(xiàn)此類突發(fā)劇烈頭痛,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行頭顱CT或磁共振成像檢查以明確診斷。
二、頭暈
頭暈是腦梗死常見(jiàn)的早期癥狀之一,患者可能感覺(jué)自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng),站立不穩(wěn)。這是由于負(fù)責(zé)平衡功能的小腦或腦干區(qū)域供血?jiǎng)用}堵塞,導(dǎo)致前庭系統(tǒng)功能紊亂。頭暈發(fā)作時(shí)可能伴有視物模糊、耳鳴或聽(tīng)力下降。患者需臥床休息,避免突然改變體位,并及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診,評(píng)估血管狀況。
三、言語(yǔ)障礙
言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為表達(dá)不清、理解困難或找詞困難,醫(yī)學(xué)上稱為失語(yǔ)癥。當(dāng)大腦優(yōu)勢(shì)半球的語(yǔ)言中樞供血受阻時(shí),便會(huì)引發(fā)此癥狀?;颊呖赡軣o(wú)法說(shuō)出完整的句子,或聽(tīng)不懂他人的話語(yǔ),有時(shí)會(huì)伴隨口齒不清。這屬于神經(jīng)功能缺損的典型表現(xiàn),需要語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,并配合改善腦循環(huán)的藥物治療,如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。
四、運(yùn)動(dòng)障礙
運(yùn)動(dòng)障礙常表現(xiàn)為一側(cè)肢體無(wú)力、麻木或完全癱瘓,即偏癱。這是大腦運(yùn)動(dòng)皮層或傳導(dǎo)通路因缺血受損的直接結(jié)果。患者可能突然感到手臂抬不起來(lái)、走路拖沓或嘴角歪斜。癥狀通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。急性期治療以溶栓或取栓為主,恢復(fù)期則需進(jìn)行系統(tǒng)的物理治療和康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
五、感覺(jué)障礙
感覺(jué)障礙指身體一側(cè)出現(xiàn)麻木感、針刺感或感覺(jué)減退,甚至感覺(jué)消失。這是由于大腦感覺(jué)中樞或感覺(jué)傳導(dǎo)通路缺血所致。患者可能感覺(jué)半邊臉、手臂或腿部像蓋了一層布,對(duì)疼痛和溫度刺激不敏感。這種情況需要與頸椎病等疾病鑒別,治療上除針對(duì)病因用藥外,如使用胞磷膽堿鈉膠囊、依達(dá)拉奉注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和清除自由基的藥物,也可輔以感覺(jué)再訓(xùn)練。
預(yù)防腦梗死關(guān)鍵在于管理好基礎(chǔ)疾病,高血壓、糖尿病、高脂血癥患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,將血壓、血糖、血脂控制在理想范圍。飲食上應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、低糖原則,多攝入蔬菜水果和全谷物,限制紅肉及加工食品。戒煙限酒至關(guān)重要。每周保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管健康篩查,了解自身血管狀況。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和突然的用力動(dòng)作,如猛然起床、用力排便等。一旦出現(xiàn)上述任何突發(fā)癥狀,應(yīng)立刻撥打急救電話,爭(zhēng)取在黃金治療時(shí)間內(nèi)獲得專業(yè)救治。