失眠睡不著覺可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)激活大腦覺醒系統(tǒng)，導(dǎo)致入睡困難或睡眠淺。建議通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒，必要時(shí)可尋求心理咨詢。伴有心悸或頭痛時(shí)可能與焦慮癥相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。

2、作息紊亂

熬夜、日間補(bǔ)覺等行為會(huì)打亂生物鐘，抑制褪黑素分泌。需固定起床時(shí)間并限制午睡在30分鐘內(nèi)，早晨接觸陽(yáng)光有助于重置晝夜節(jié)律。長(zhǎng)期倒班工作者可能出現(xiàn)睡眠時(shí)相延遲綜合征，表現(xiàn)為夜間清醒白天嗜睡。

3、環(huán)境干擾

光線過(guò)強(qiáng)、噪音超過(guò)40分貝或?qū)嬀卟贿m會(huì)干擾睡眠連續(xù)性。建議使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器，保持臥室溫度在20-24℃。部分人群對(duì)電磁場(chǎng)敏感，需將電子設(shè)備移出臥室。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴發(fā)失眠，需治療原發(fā)病。如胃食管反流引起的夜間覺醒，可抬高床頭并使用雷貝拉唑鈉腸溶片；更年期潮熱導(dǎo)致的失眠可考慮雌二醇凝膠。

5、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能引起中樞興奮。服用抗抑郁藥出現(xiàn)早醒時(shí)，可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間。部分中成藥如百樂眠膠囊對(duì)藥物性失眠有一定改善作用。

建立睡前1小時(shí)放松儀式，如溫水泡腳、聽輕音樂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和藍(lán)光暴露。晚餐不宜過(guò)飽，可適量食用小米粥、酸棗仁等助眠食物。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月并影響日間功能，建議到睡眠?？七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日?？捎涗浰呷沼泿椭t(yī)生判斷失眠類型，切勿自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。