前列腺炎可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫異常、尿液反流、心理壓力等因素引起。
1、生活方式調(diào)整
避免久坐、騎車(chē)等壓迫前列腺的行為，每隔一小時(shí)起身活動(dòng)。減少辛辣刺激食物和酒精攝入，多喝水稀釋尿液。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出，但需避免過(guò)度頻繁。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳可改善盆腔血液循環(huán)。
2、物理治療
溫水坐浴可緩解會(huì)陰部疼痛，每日1-2次每次15分鐘。前列腺按摩需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，幫助淤積分泌物排出。微波、射頻等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。生物反饋治療幫助患者控制盆底肌異常收縮。磁振治療對(duì)慢性非細(xì)菌性前列腺炎效果較好。
3、藥物治療
細(xì)菌性前列腺炎需使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌改善排尿?；ǚ厶崛∥锶缙者m泰片具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可用八正散加減，含車(chē)前子、瞿麥等利尿通淋藥材。氣滯血瘀型推薦少腹逐瘀湯，含當(dāng)歸、川芎等活血成分。腎陽(yáng)虛型適用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)。針灸取穴關(guān)元、中極等調(diào)節(jié)膀胱氣化功能。艾灸神闕穴可改善下焦虛寒癥狀。
5、手術(shù)治療
合并前列腺膿腫需行經(jīng)尿道膿腫引流術(shù)。反復(fù)尿潴留可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱頸梗阻適用膀胱頸切開(kāi)術(shù)解除梗阻。極少數(shù)鈣化嚴(yán)重者需行前列腺全切術(shù)。所有手術(shù)方案需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。
前列腺炎患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿和過(guò)度勞累。可選擇慢跑、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，忌騎自行車(chē)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以清淡易消化為主，多食西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和尿流率檢查，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期服用抗生素。