心臟病發(fā)作時(shí)可通過保持患者安靜、立即撥打急救電話、給予硝酸甘油、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、使用自動(dòng)體外除顫器等方式急救。心臟病通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、心律失常、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。
1、保持患者安靜
讓患者立即停止活動(dòng)并保持坐臥姿勢(shì)，避免增加心臟負(fù)擔(dān)。解開緊身衣物保持呼吸通暢，安撫患者情緒減少耗氧量。觀察患者是否出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、冷汗等癥狀，記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間。
2、立即撥打急救電話
聯(lián)系120等急救服務(wù)時(shí)需清晰說明患者癥狀、年齡、既往病史等信息。若在公共場(chǎng)所應(yīng)同時(shí)尋求他人幫助獲取自動(dòng)體外除顫器。保持電話暢通直至急救人員到達(dá)，避免自行駕車送醫(yī)延誤搶救時(shí)機(jī)。
3、給予硝酸甘油
若患者隨身攜帶硝酸甘油片，可協(xié)助其舌下含服0.5毫克，5分鐘后未緩解可重復(fù)使用。注意服藥后需保持平臥位防止低血壓，禁止用于血壓低于90毫米汞柱或24小時(shí)內(nèi)服用過西地那非的患者。
4、進(jìn)行心肺復(fù)蘇
當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即實(shí)施胸外按壓。按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。未經(jīng)培訓(xùn)者可進(jìn)行單純胸外按壓，每2分鐘檢查一次生命體征。
5、使用自動(dòng)體外除顫器
取得AED后按語音提示操作，貼放電極片前需擦干患者胸部。設(shè)備分析心律期間禁止接觸患者，電擊后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇。公共場(chǎng)所AED通常配備兒童模式鍵，用于8歲以下或體重小于25公斤患者。
心臟病急救后需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持吸氧。患者蘇醒后應(yīng)禁食禁水，避免突發(fā)嘔吐導(dǎo)致窒息?？祻?fù)期需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日步行30分鐘并監(jiān)測(cè)血壓血糖。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生命支持技能，家中常備硝酸甘油片并注意藥物有效期。