女性上環(huán)后仍有可能懷孕，但概率較低。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕成功率通常較高，但存在避孕失敗或節(jié)育器移位等情況時(shí)可能發(fā)生意外妊娠。

宮內(nèi)節(jié)育器通過機(jī)械刺激和局部炎癥反應(yīng)干擾受精卵著床，常規(guī)使用下避孕效果可達(dá)95%以上。節(jié)育器位置正常且未過期時(shí)，避孕失敗多與型號(hào)選擇不當(dāng)或子宮形態(tài)異常有關(guān)。部分女性可能因劇烈運(yùn)動(dòng)、子宮收縮等原因?qū)е鹿?jié)育器下移或脫落，此時(shí)避孕效果會(huì)明顯下降。

極少數(shù)情況下，受精卵可能在輸卵管著床形成宮外孕，這種情況需緊急醫(yī)療干預(yù)。節(jié)育器超過使用期限后，銅離子釋放量減少或孕激素緩釋功能減弱也會(huì)增加避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)生節(jié)育器嵌頓或穿透子宮壁等并發(fā)癥，不僅可能避孕失敗，還可能引起盆腔感染等繼發(fā)問題。

建議上環(huán)女性每年進(jìn)行婦科檢查確認(rèn)節(jié)育器位置，出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛或異常陰道出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意避免劇烈腹部運(yùn)動(dòng)，更換節(jié)育器需嚴(yán)格遵循使用期限。若發(fā)生避孕失敗，需通過超聲檢查排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)生育需求選擇后續(xù)處理方案。哺乳期女性選擇節(jié)育器類型時(shí)需咨詢醫(yī)生，避免影響乳汁分泌。