眼眶疼伴隨惡心想吐可能與視疲勞、偏頭痛、青光眼、鼻竇炎、顱內(nèi)壓增高等原因有關(guān),可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、視疲勞
長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,引發(fā)眼眶脹痛并伴隨頭暈惡心。常見(jiàn)于電子屏幕使用過(guò)久、夜間閱讀等場(chǎng)景??赏ㄟ^(guò)熱敷眼周、閉目休息、調(diào)整用眼習(xí)慣緩解,無(wú)須特殊用藥。
2、偏頭痛
血管神經(jīng)性偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)眼眶跳痛,伴隨惡心嘔吐、畏光等癥狀??赡芘c遺傳、激素變化、壓力等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物,日常需避免誘發(fā)因素。
3、青光眼
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高,表現(xiàn)為劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐及視力下降。需緊急使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液降低眼壓,必要時(shí)行激光虹膜周邊切除術(shù)。50歲以上人群及遠(yuǎn)視患者需定期篩查。
4、鼻竇炎
額竇或篩竇炎癥可放射至眼眶區(qū)域,產(chǎn)生鈍痛感,伴隨鼻塞、膿涕及惡心。細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻腔沖洗。若形成膿腫需手術(shù)引流。
5、顱內(nèi)壓增高
腦腫瘤、靜脈竇血栓等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)性眼眶脹痛與噴射性嘔吐。需通過(guò)頭顱CT/MRI確診,治療包括甘露醇注射液脫水降顱壓、病因治療等。此為危急情況需立即就醫(yī)。
出現(xiàn)眼眶疼伴惡心癥狀時(shí),建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持環(huán)境安靜,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食選擇清淡易消化食物,少量多次飲水。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)視力模糊、意識(shí)改變等表現(xiàn),須立即至急診科或神經(jīng)內(nèi)科就診。日常注意用眼衛(wèi)生,控制屏幕使用時(shí)間,高血壓及糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。